Archivos de la categoría Enfermedades Digestivas

Gastroenteritis viral (diarrea por rotavirus)

La gastroenteritis viral es una de las enfermedades frecuentes en los niños.La mayoría de las veces es producida por un virus (rotavirus).

Las infecciones bacterianas y por parásitos son diferentes de las infecciones virales, con más fiebre, decaimiento, dolores intestinales intensos y la expulsión de deposiciones con, mucosidades, pus o sangre.

La infección se hace a través de la ingestión de virus desde otra persona infectada. Estos virus son muy frecuentes, por lo que los adultos frecuentemente son portadores asintomáticos.

Las bacterias y parásitos se trasmiten por la misma vía pero provienen más frecuentemente de alimentos infectados o animales. Una vez en el tubo digestivo el virus se multiplica e inflama la mucosa intestinal que produce grandes cantidades de líquido y mucosidades, aumenta su movilidad, intentando expulsar su contenido y disminuye la absorción de los alimentos que se administran.

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Estreñimiento, Constipación (estitiquez o esptreñimiento)

Llamamos constipación o estitiquez a la eliminación de deposiciones duras independientemente de su frecuencia.

Es decir, si un niño obra cada 3 días de consistencia blanda no es estítico y si lo es el que obra diariamente con deposiciones duras.

Existen múltiples causas por las cuales un niño forma y elimina deposiciones duras y con dificultad o dolor. En todo caso es un fenómeno autoperpetuante, lo que significa que al obrar el niño con dolor, éste evita hacerlo para evitar el dolor.

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Apendicitis, Dolor abdominal y otros síntomas

El dolor abdominal es una queja frecuente de los niños.

En algunos casos puede ser una disculpa para no comer determinados alimentos.

Sin embargo también puede significar una enfermedad seria como apendicitis o hepatitis.

Para distinguir una simulación de un dolor real, observe a su hijo en los momentos en que le dice que tiene dolor de estómago.

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Ingestión de un cuerpo extraño

canicasLos cuerpos extraños ingeridos por los niños son con los que el juega o se entretiene. Las monedas y bolitas (canicas) entre ellos.

Sin embargo pueden ingerir casi cualquier objeto de un tamaño no muy grande, incluidos agujas, alfileres, clavos, hebillas, pilas eléctricas, etc

Las pilas de botón son especialmente peligrosas ya que tienen compuestos químicos que pueden dañar la mucosa intestinal.

Afortunadamente son blindadas y pueden durar bastante antes de romperse.

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Fibrosis quística.

¿Que es la Fibrosis Quística ?

¿ Tiene otro nombre esta enfermedad ?

Se la llama también mucoviscidosis (secreciones mucosas viscosas). Es una enfermedad hereditaria que ataca a varios sistemas en el organismo humano.

Se caracteriza principalmente por las alteraciones pulmonares (bronquitis obstructivas y bronconeumonías) y digestivas (mala absorción de los alimentos) que provoca. En estos pacientes existe un mal funcionamiento de las mucosas de varios órganos.

A través de esta alteración produce daños en el páncreas con falla de su capacidad de producir enzimas digestivas e insuficiente absorción de alimentos que dependen de estas enzimas para digerirse (grasas).

Estas pancreatitis crónicas a la larga pueden causar también diabetes por destrucción de las células que producen la insulina en el páncreas.

Puede también producir sinusitis repetidas por un mecanismo similar en los epitelios respiratorios, así como poliposis nasal, y a través de las infecciones pulmonares, daño pulmonar e insuficiencia respiratoria.

Dadas estas alteraciones los niños enfermos habitualmente presentan un desarrollo insuficiente con retardo en la ganancia de peso y estatura.

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Apendicitis aguda

La apendicitis aguda es la enfermedad mas común que requiere una intervención quirúrgica de emergencia.

Su diagnostico puede ser difícil en niños, especialmente si se presenta en edades bajo los 6 a7 años. Si su tratamiento no es oportuno el apéndice puede perforarse y originar una peritonitis.

El 50% o mas de las apendicitis con perforación del apéndice han sido vistas anteriormente por un medico. El riesgo de es mayor entre el 1 a 4 años de edad y menor en la adolescencia, pero este ultimo período de edad es en la que se presenta mas frecuentemente. Las características anteriores y sus frecuentes complicaciones graves que pueden originar hasta la muerte, hace que sea una preocupación constante para los médicos.

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Hernias en el niño, Hernia umbilical, Hernia inguinal

Hernia Umbilical
Es una abertura de la pared abdominal en la zona del ombligo que persiste abierta después de cerrado este último. Durante la vida en el útero, a través de este orificio, salen junto con el cordón 2 arterias y una vena, por lo que tiene cierto diámetro que debiera reducirse gradualmente a partir del nacimiento. Por lo tanto las hernias umbilicales son normales y se mantienen hasta los 5 a 6 años sin que necesiten corrección. Posteriormente, si se mantienen es necesario cerrarlas quirúrgicamente, por efectos estéticos solamente, ya que no se complican con estrangulamiento de intestino o de otras vísceras como sucede con las hernias inguinales. Las costumbres de colocar botones, monedas o algodones fijos con una tela adhesiva no tienen ningun fundamento. Excepcionalmente, si las hernias han crecido mucho por efecto de la tos o la constipación, puede introducirse intestino en ellas y presentarse la duda si se estrangulan, cuando duelen mucho. En estos casos hay que consultar al médico para que vea si esto pasa. Posteriormente se recomienda la corrección quirúrgica de la hernia.

Hernia inguinal
Se produce por una deficiencia de los tejidos que forman la pared del abdomen en la zona baja en donde éste se une a las piernas y la región genital. La forma más frecuente de hernia inguinal sigue el recorrido del cordón espermático y ligamento inguinal y se abre paso a través de la abertura que deja la unión de varios musculos y ligamentos que forman el canal inguinal. Se nota como una hinchazón en la zona inguinal, sin enrojecimiento o aumento de la temperatura e indoloro, al menos al inicio. Habitualmente aparece con el niño de pie y desaparece si éste se acuesta. Puede ser de uno o de ambos lados pero generalmente una aparece primero que la otra. Su evolución normal, al revés de la umbilical es hacia el crecimiento por dilatación del canal inguinal y entrada en él de diferentes estructuras como intestino y ovarios en las niñas. Este tipo de hernia siempre debe operarse y, desde que se descubre, sin urgencias, debe planificarse con el cirujano el momento de hacerlo.

Vómitos en los niños

Los vómitos son un síntoma frecuente en los niños a cualquier edad, más frecuentes en los más pequeños.

Habitualmente son inespecíficos, lo que significa que no indican necesariamente que el problema es digestivo. Existen sí vómitos de características especiales y que también tienen una significación especial.

Además de que el vómito significa enfermedad tiene el agravante que impide que el niño se alimente o reciba agua necesaria para su hidratación, especialmente cuando además existe diarrea. En estos casos dele al niño agua o sueros hidratantes en pequeñas cantidades (cucharaditas de las de té) frecuentemente (cada 10 a 15 minutos). Si el niño vomita, espere algunos minutos e insista sin descorazonarse.

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Alerta médica sobre la domperidona en el Reflujo Gastroesofágico de neonatos y lactantes.

Alerta médica sobre la domperidona en el Reflujo Gastroesofágico de neonatos y lactantes.

Djamal Djeddi, MDGuy Kongolo, MD, PhD Charlotte Lefaix, MD Julie Mounard, MD André Léké, MD, PhD Effect of Domperidone on QT Interval in Neonates. Journal of Pediatrics – Volume 153, Issue 5 (November 2008)

Alertamos del el uso de domperidona: la domperidona medicamento oral ampliamente usado para tratar el reflujo (la mayoría de las veces fisiológico o normal) del recién nacido o lactante pequeño se ha demostrado como inductora de alteraciones electrocardiográficas en recién nacidos y lactantes. El dr. Djamal Djeddi y colaboradores, presentan sus resultados en el Journal of Pediatrics de Noviembre del 2008, concluyendo que el uso de domperidona oral se asocia a una prolongación del QTc (una alteración en el Electrocardiograma considerada prearrítmica), los factores que se asociaron en la producción de este fenómeno son la edad gestacional y los niveles de potasio sanguíneo cercanos al limite superior considerado normal.
Recomiendan que antes de iniciar tratamiento con domperidona se haga un electrocardiograma al inicio y al final del tratamiento oral.

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